要對症下藥，先找出問題的核心很重要，因此醫師的診斷正確與否，對於是否能夠幫助病患十分關鍵。這類問題有許多可能造成性功能障礙的原因，包括：
- 神經性問題：中樞與週邊神經因為各種原因損傷之後，感覺的輸入、反射、肌肉的支配功能變差，引起骨盆肌肉和陰莖等無法適當發揮功能。
- 認知問題：因為腦部的損傷，造成認知判斷能力變差，比較無法針對當下的情境做出適切的行為、以及性慾下降。
- 精神因素：中風、腦部損傷或許多久病的病人都容易有憂鬱等精神狀況，容易影響性行為表現。
- 藥物：部分降血壓、鎮靜、抗張力藥物、精神疾病用藥、腫瘤用藥有可能有影響。
- 內分泌問題：體內睪固酮的濃度和許多內分泌都可能影響性行為。
- 共病因子：心血管疾病、糖尿病等慢性疾病或攝護腺手術後，造成周遭血管損傷，有可能讓陰莖含氧量不足，這將誘發促進陰莖組織膠原蛋白增生，進而導致陰莖纖維化及靜脈血滲漏，產生勃起功能障礙。骨盆肌肉活動張力過高、無法協調收縮則容易產生慢性疼痛，則直接或間接導致勃起功能不佳。
- 生活習慣：吸菸、飲酒等不良生活習慣影響血管和神經的健康，進而影響功能。
- 運動習慣：活動量過低的靜態生活、過度訓練的運動員、容易長時間壓迫會陰的運動姿勢（如長時間騎越野自行車）都是潛在危險因數。